Hospital Millenium Medical Center. Boca del Río, Veracruz. México.
La eficiencia en los procesos de operatividad es un factor imperante en el sector salud. El correcto manejo de los protocolos en la administración de tratamiento a los pacientes por parte del personal médico y de asistencia es el factor diferencial en los servicios que ofrecen los hospitales. Para llevar a cabo ésta labor se requiere un estrecho vínculo de los procesos que lleva a cabo el personal tanto con el equipamiento médico del que dispone como con la infraestructura física que aloja al nosocomio. Ésta interacción es pues el sostén del funcionamiento, puesta en marcha y continuidad del hospital, misma que en innumerables ocasiones se ve mermada por factores como:
*Incremento de la demanda del hospital.
*Ampliaciones de infraestructura fuera del programa médico.
*Aumento de equipo médico sin verificación de los consumos de energía.
*Uso indiscriminado e irracional del equipo médico.
Hospital Millennium. Planta de Acceso.
Para el caso que aquí respecta; el hospital Millenium Medical Center de Boca del Río, Veracruz., al verse su capacidad rebasada en las unidades de urgencias e imagenología, se hizo necesario efectuar la ampliación física de dichas áreas. Sin embargo, es importante hacer consciencia de que todo incremento de superficie en cualquier tipo de edificación implica un aumento en el consumo de recursos por concepto de operatividad del inmueble, por lo que bajo la premisa de plantear una ampliación de bajo impacto, se optó por ejecutar un proyecto fundamentado en las bases del sistema de calificación para edificios verdes del USGBC (Consejo de Edificios Verdes de Estados Unidos), sistema que cuenta con reconocimiento internacional bajo las siglas LEED (Liderazgo en Diseño Energético y Ambiental) y que se basa en la toma de decisiones de diseño y construcción para una posterior evaluación de los criterios de sustentabilidad con que opera el inmueble. Para éste caso, los criterios aplicables son los de LEED HEALTHCARE (Hospitales), dentro de los cuales se cumple con los siguientes cinco estándares:
Innovaciones en el Diseño
Éste criterio basa su aplicabilidad y utilización de los PDI (procesos de diseño integral) para el mejoramiento del desempeño energético del edificio. En labor conjunta con profesionales acreditados en la materia (lo que requiere contar con la credencial LEED GA) se determinó la sustitución de la cubierta en fachada a base panel de aluminio anterior por un sistema de fachada conductiva, que utiliza una aleación de aluminio y cobre para aprovechar la radiación solar y convertirla en la fuente de suministro del 25% de la energía eléctrica que consume el edificio.
Sitio Sustentable
El emplazamiento del hospital Millenium Medical Center atiende directamente a su ubicación en la cercanía de la playa, de la que se recibe una considerable cantidad de viento proveniente del sotavento y que se utiliza como materia prima para la obtención de energía limpia. Este factor en complemento con la forma cilíndrica del edificio mejora el rendimiento del inmueble disminuyendo los efectos de isla de calor.
Eficiencia en Consumo de Agua
Mediante el uso de mobiliario fijo de alta eficiencia en el consumo de agua se logra reducir el consumo del vital líquido proveniente de la red municipal en un 45% respecto al consumo anterior. De igual manera se instaló un sistema de rebombeo de agua tratada desde la planta de tratamiento para el uso del agua reciclada en labores de limpieza de exteriores, tanto en pavimentos, superficies de estacionamiento y elementos verticales.
Energía y Atmósfera
Es bien sabido que para llevar a cabo actos quirúrgicos así como procedimientos de tratamiento, terapia intensiva y patología se requiere el uso de gases de grado médico cuyo manejo se debe hacer con especial cuidado para evitar emisiones de los mismos y con ello provocar daños a la capa de ozono. La verificación, monitoreo y revisión constante de las instalaciones de gases medicinales, así como de los procesos de suministro y utilización de los mismos es una de las estrategias implementadas para mantener con ello la calidad -y sanidad- del aire del sitio.
Materiales y Recursos
En lo que respecta a éste estándar (aplicable tanto a los criterios de LEED Existing Building y a LEED Healthcare), se cumple con los siguientes créditos para obtención de puntos:
a) Reutilización del Edificio: Se mantiene el 40% de los muros, pisos y cubiertas existentes.
b) Reutilización del Edificio: Se mantiene el 80% de los muros, pisos y cubiertas existentes.
c) Reutilización del Edificio: Se mantiene el 50% de elementos no estructurales existentes.
En las imágenes que se muestran arriba, puede observarse cómo el porcentaje de ampliación representa un 25% del total de la superficie construida, lo que se considera a su vez como una obra de bajo impacto ambiental al corresponder a un equipamiento mayor.
Calidad Ambiental en Interiores
Para efectos de éste apartado se buscó echar mano de una de las virtudes del sitio: la abundante luz natural de la costa. Dotando de éste recurso a los cubículos de observación en áreas de tratamiento, así como al área de consultorios y habitaciones de hospitalización cuidando mantener una intensidad lumínica de 400 lúmenes, así como garantizando el ciclo de flujo de 20 a 25 cambios del volumen de aire contenido en interiores por hora se logra un estándar de calidad ambiental avalado de igual manera por las normas sanitarias en la materia (NOM-006-SSA3-2011).
La evaluación busca obtener la máxima cantidad de puntos provenientes de los créditos con que se cumple. En virtud de la puntuación obtenida, el Hospital Millenium Medical Center puede ser clasificado como:
57 a 77 puntos. Certificación Platino
43 a 56 puntos. Certificación Oro
36 a 42 puntos. Certificación Plata
29 a 35 puntos. Edificio Certificado
Independientemente del tipo de certificación a obtener, la importancia de basar la intervención en los estándares LEED desde el proceso de proyecto permite una eficaz toma de decisiones al momento de ejecución de la obra, lo que se ve reflejado en muy considerables ahorros en consumos operativos y mantenimiento del inmueble, además de mostrar a la institución que el edificio aloja como responsable social y medioambientalmente no sólo en el ámbito local, sino en la esfera global.
Proyecto: Arq. Arturo Martínez Merinos.
Construcción: Inmobiliaria de Hospitales Veracruzanos S.A. de C.V.
Millenium Medical Center. LEED Design criteria.
The process efficiency of operation is a dominant factor in the health sector. The correct operation of the protocols in administering treatment to patients by medical personnel and care is the differentiating factor in the services offered by hospitals. To carry out this work in close linkage of processes carried out by the staff of both medical equipment available as physical infrastructure that hosts the hospital is required. This interaction is for the support of the operation, implementation and continuity of the hospital, same as on many occasions is hampered by factors such as:
* Increased demand from the hospital.
* Extensions of infrastructure outside the medical program.
* Increased medical equipment without verification of energy consumption.
* Indiscriminate and irrational use of medical equipment.
For the case relevant here; Millenium Hospital Medical Center of Boca del Rio, Veracruz., to be exceeded in the emergency units and imaging capabilities, it became necessary to carry out the physical expansion of these areas. However, it is important to become aware that any increase of area in any type of building entails an increase in the consumption of resources by way of operation of the property, so the premise of raising an expansion of low-impact, it was decided to implement a project based on the basis of the rating system for green buildings USGBC (United States Green Building Council) system that is internationally recognized under the acronym LEED (Leadership in Energy and Environmental Design) and is based on the decision making of design and construction for further evaluation of sustainability criteria that operates the property. For this case, the criteria are LEED FOR HEALTHCARE (Hospitals), within which it meets the following five standards:
Innovations in Design.
This approach bases its applicability and use of IDP (Integrative Design Processes) to improve the energy performance of the building. In joint work with reputable professionals in the field (which requires having the LEED GA credential) to replace the cover on the front panel based aluminum former by a conductive façade system, which uses an aluminum alloy and copper was determined to harness solar radiation and convert it into the power supply 25% of electricity consumed by the building.
Sustainable site
The location of Millenium Medical Center hospital caters directly to your location in the vicinity of the beach, of which a considerable amount of wind coming from the leeward is received and used as raw material for the production of clean energy. This factor in complement with the cylindrical shape of the building improves performance of the property diminishing the heat island effect.
Efficiency in Water Consumption
By using fixed furniture of high efficiency water consumption will reduce the consumption of vital fluid from the municipal network by 45% over the previous consumption. Likewise a system of treated water booster was installed from the treatment plant to use recycled water for outdoor cleaning tasks, both flooring, parking surfaces and vertical elements.
Energy and Atmosphere
It is well known that to perform surgical procedures and treatment procedures, intensive care and pathology using gas medical grade whose management should be done with special care to prevent release thereof is required and thereby cause damage to the ozone. Verification, monitoring and continuous review of medical gas installations and processes for supply and use thereof is one of the strategies implemented to thereby maintain quality e-health-and room air.
Materials and Resources
With respect to this standard (applicable to both criteria and LEED LEED Existing Building Healthcare), it meets the following credits to get points:
a) Building Reuse: 40% of the walls, floors and roofs existing remains.
b) Building Reuse: 80% of the walls, floors and roofs existing remains.
c) Building Reuse: 50% of existing non-structural elements is maintained.
In the images shown above, one can see how the enlargement is 25% of the total floor area, which in turn is considered as a low-impact work to correspond to more equipment.
Indoor Environmental Quality
For purposes of this paragraph shall be sought to draw on one of the virtues of: abundant natural light from the coast. I giving of this resource to the cubicles of observation in treatment areas, and the area offices and hospital rooms on maintaining a light intensity of 400 lumens, and ensuring the flow cycle 20-25 changes the volume of air contained Hourly indoor environmental quality standard endorsed equally by the health standards in the matter (NOM-006-SSA3-2011) is achieved.
The evaluation seeks to obtain the maximum amount of points from the loans it holds. Under the score, the Millenium Hospital Medical Center can be classified as:
57-77 points. Platinum certification
43-56 points. Gold certification
36 to 42 points. Silver certification
29 to 35 points. Building Certificate
Regardless of the type of certification you get, the importance of basing intervention LEED standards from the design process enables effective decision making at the time of execution of the work, which is reflected in very significant savings in fuel consumption and operating maintenance of the building, besides showing the hosts institution building and environmentally and socially responsible not only locally, but in the global sphere.
Project: Arturo Martínez Merinos. Architect.
Construction: Inmobiliaria de Hospitales Veracruzanos S.A. de C.V.
Location: Boca del Río, Veracruz. MÉXICO.
